دلایل خونریزی دستگاه گوارش فوقانی

دلایل خونریزی دستگاه گوارش فوقانی

دلایل خونریزی دستگاه گوارش فوقانی

 خون‌ریزی دستگاه گوارشی در اثر آسیب موضعی به وجود می آید. از جمله دلایل شایع خونریزی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • زخم معده
  • واریس ها
  • گاستریت ناشی از خوردن الکل و داروهای ضدالتهابی
  • ایجاد زخم و خونریزی در ناحیه اتصال مری به معده

نشانه های خونریزی دستگاه گوارش

  از علائم خونریزی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • استفراغ خون روشن
  • مدفوع تیره و بدبو
  • خون قرمز روشن در مدفوع
  • علائم کم خونی
  • افت فشار

درمان خونریزی دستگاه گوارش فوقانی

بیمارانی که دچار خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی شده اند براساس علایم بالینی هنگام مراجعه، نیازمند ارزیابی جهت تعیین ریسک خونریزی مجدد و مرگ و میر هستند.بیمارانی که دچار ناپایداری همودینامیک باشند باید به سرعت احیا شوند. حجم داخلی سلولی باید با نرمال سالین جایگزین شود تا از پیشرفت به سمت شوک هیپوولمیک جلوگیری گردد. لوله نازوگاستریک جایگذاری می شود تا امکان لاوراژ و ارزیابی منبع خونریزی وجود داشته باشد. ارزیابی آندوسکوپیک و برقراری هموستاز با این روش مهم ترین راهکار در بیمارانی است که دچار خونریزی شدید شده اند.این رویکرد احتمال خونریزی مجدد را کاهش می دهد، نیاز به جراحی و نیز مرگ و میر در این بیماران نیز کاسته خواهدشد.

پیشگیری خونریزی گوارش فوقانی

مواردی که نیاز به پیشگیری خونریزی مخاطی ناشی از استرس دارد، عبارتند از : تهویه مکانیکی، اختلال انعقادی و نیز حضور دو و یا بیشتر از شرایطی که استفاده از داروها به منظور پروفیلاکسی انتخابی هستند.

ریسک فاکتورهای بروز زخم عبارتند از: استفاده از فرآورده های ضدانعقاد، سابقه مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی به مدت بیش از ۳ ماه، نارسایی کبدی یا کلیوی، مصرف دوز بالای کورتیکوستروئیدها (بیش از ۲۵۰mg/d از  هیدروکورتیزون و یا دوز معادل آن)، سپسیس، تغذیه انترال، سابقه قبلی خونریزی  گوارشی. هدف  درمان رساندنPH داخل معدی به  بیشتر  از ۴ است.

منبع:drrezadoost.ir

پیگیری سفارش
لیست مقایسه